本文
麻薬取扱者役員変更届
申請届出様式名
麻薬取扱者役員変更届
該当条文等
麻薬及び向精神薬取締法施行規則第1条の4
届出の概要
上記法令の規定に基づき、麻薬取扱者の業務を行う役員に変更を生じた際に届け出るもの
提出書類
- 申請書
（R6.12.12以降）麻薬取扱者役員変更届 [Wordファイル／17KB]
（R6.12.12以降）麻薬取扱者役員変更届 [PDFファイル／80KB]
- 診断書
診断書 [Wordファイル／15KB] 診断書 [PDFファイル／33KB]
- 登記事項証明書
- 業務を行う役員の範囲を具体的に示す書類
定款・組織規定（図）・業務分掌表 等
- 宣誓書又は確認書
宣誓書 [Wordファイル／15KB] 宣誓書 [PDFファイル／37KB]
確認書 [Wordファイル／15KB] 確認書 [PDFファイル／42KB]
- 役員が増えた場合：1,2,3,4,5
- 役員が減った場合：1,3,4
提出部数について
提出部数は2部（正本1部、副本1部）です。
手数料等
なし
受付場所
その業務を行う施設の所在地を所管する保健所（新潟市内については、新潟市保健所）
＜外部リンク＞
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