教育庁福利課様式集

市町村立学校の県費負担教職員に係る退職手当請求書類及び個人型確定拠出年金の様式です。

教育委員会における退職手当請求に関する様式

• 退職手当支給請求書 [PDFファイル／97KB]
• 退職所得申告書 [PDFファイル／325KB]
• 住民税残税の納入方法申出書（6～12月に退職する正規職員・任期付職員のみ） [PDFファイル／69KB]
• 退職（予定）報告書（一般組合員のみ提出） [PDFファイル／56KB]

【記入例】教育委員会における退職手当請求に関する様式

• 記入例　退職手当支給請求書 [PDFファイル／147KB]
• 記入例　退職所得申告書 [PDFファイル／287KB]
• 記入例　住民税残税の納入方法申出書（6～12月に退職する正規職員・任期付職員のみ） [PDFファイル／299KB]
• 記入例　退職（予定）報告書 [PDFファイル／106KB]

教育委員会における失業者の退職手当請求に関する様式

• 1-1退職票（様式第3） [PDFファイル／128KB]
• 1-2退職票（様式第3別紙）[PDFファイル／53KB]
• 2退職前給与等総額集計表[Excelファイル／33KB]
• 3振込先金融機関（変更）届出書[Wordファイル／31KB]
• 4受給期間延長申請書 [Wordファイル／34KB]

【記入例】教育委員会における失業者の退職手当請求に関する様式

• 記入例　1-1退職票（様式第3） [PDFファイル／74KB]
• 記入例　1-2退職票（様式第3別紙）[PDFファイル／100KB]
• 記入例　2給与等総額集計表[PDFファイル／67KB]
• 記入例　3振込先金融機関（変更）届出書[PDFファイル／46KB]
• 記載例　申立書[PDFファイル／60KB]

教育委員会における個人型確定拠出年金に関する様式

• 個人型確定拠出年金に関する同意書（福利課提出用、共済組合提出用）[PDFファイル／172KB]
• 職員配布用リーフレット [PDFファイル／189KB]

　※　令和6年12月から加入時等の事業主証明が廃止されました
　　　金融機関から配布される新様式の個人型年金加入申出書は、事業主証明欄はありませんので、福利課へ証明依頼の送付は不要です。

　　（令和6年11月以前に金融機関から取り寄せた事業主証明欄のある様式で加入をご希望の場合、令和7年4月末までは福利課で証明を行います。）

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