ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 組織でさがす > 新潟地域振興局 健康福祉部 > 【五泉・阿賀】診療放射線技師・臨床検査技師・理学療法士・作業療法士・視能訓練士免許申請

本文

【五泉・阿賀】診療放射線技師・臨床検査技師・理学療法士・作業療法士・視能訓練士免許申請

印刷 文字を大きくして印刷 ページ番号:0054013 更新日:2023年9月4日更新

 

手続内容 必要書類
新規申請 ​・免許申請書

・診断書(発行の日から1ヶ月以内のもの。用紙は申請書に添付してあるものを使用)
・住民票の写し(本籍が記載され、かつ、個人番号が記載されていないものに限る)又は戸籍抄(謄)本(出願後の本籍または氏名の変更がある場合もしくは免許証の氏名に旧姓の併記を希望する場合には、必ず本籍または氏名の変更経過が確認できる戸籍抄(謄)本)(いずれも発行日から6ヶ月以内のもの)
・登録済証明書用はがき(63円分の郵便切手貼付済みのもの)※
・収入印紙 9,000円

※登録済証明書をWebで申請している場合、不要です。

​・オンライン登録済証明書申請手順(診療放射線技師・視能訓練士)<外部リンク>

オンライン登録済証明書申請手順(臨床検査技師・理学療法士・作業療法士)<外部リンク>

籍訂正・書換え交付申請
(本籍の都道府県名、氏名の変更)
​○籍訂正・免許証書換え交付申請書
○遅延理由書(変更の日の翌日から30日を越えた場合)
・戸籍抄(謄)本(変更の経過が確認できるもので6ヶ月以内のもの)
・現行の免許証
・収入印紙 1,000円
再交付申請
(忘失、き損、汚したとき)
​○免許証再交付申請書
・戸籍抄(謄)本または住民票の写し(本籍が記載され、かつ、個人番号が記載されていないものに限る)(いずれの場合も発行の日から6ヶ月以内のもの)
・申立書
・き損、汚した場合はその免許証
・収入印紙 3,100円
登録まっ消申請
(死亡、失踪したとき)
​○籍登録まっ消申請書
○遅延理由書(死亡等日の翌日から30日を越えた場合)
・死亡診断書(原本)または戸籍抄(謄)本(事実の確認できるもの)
・免許証(なくした場合は申立書)

(注)収入印紙は郵便局で購入して来てください。

各種申請様式はこちらからダウンロードできます。(資格申請案内:厚生労働省ホームページ)<外部リンク>
必要書類のうち、○のついている申請書様式は、健康福祉(環境)部(保健所)にあ​ります。

担当課:地域保健課 地域保健担当 電話0250-22-5174

Adobe Reader<外部リンク>

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)

<外部リンク> 県公式SNS一覧へ